{ ❆اعلانات عشق الليالي ❆ ) ~ | |||||||||
|
|
|||
03-26-2024, 01:16 AM | #1 |
تاريخ التسجيل: Oct 2023
المشاركات: 74,863
معدل تقييم المستوى: 10 |
متلازمة ألاجيل
الدكتور عبدالله محمد الصبي
أول من كتب عن هذه الحالة هو الدكتور ألاجيل Alagille عام 1969، لذلك سميت هذه الحالة باسمه، وفي عام 1973 قام Watson and Miller بالكتابة عن مجموعة من حالات اليرقان في المواليد مع وجود ضيق الشريان الرئوي، وفي عام 1975 قام الدكتور ألاجيل بنشر بحثه عن الصورة الكاملة لهذه المتلازمة، وهي عيب خلقي وراثي ينتقل بالوراثة السائدة، ويؤدي إلى عدم تخلق القنوات الصفراوية في الكبد، عيوب خلقية في القلب، تشوهات وعيوب في الوجه وعظام العمود الفقري. الأسباب: o خلل في الجين J AG1 الموجود في الكروموسوم 20p12 (2;3) o ينتقل بالوراثة السائدة Autosomal dominant disorder o ظهور العلامات متمايز variable expression، أي لا يكون بنفس الحدة لدى جميع الأشخاص المصابين o يصيب الذكور والإناث o نسبة حدوثها حالة لكل 100.000 مولود ما هي مشكلة الكبد؟ عدم وجود القنوات الصفراوية أو صغر حجمها، يؤدي لعدم تصريف الأفرازات الكبدية إلى الأمعاء، مما يؤدي لأرتجاعها داخل الكبد والذي سيؤدي لتليف الكبد، وظهور الأعراض المرضية. الأعراض: تختلف نسبة ودرجة ظهور الأعراض من شخص لآخر، فالبعض تظهر عليه العلامات المرضية بشكل كبير من اليوم الأول للولادة، وآخرون يتم اكتشاف حالاتهم بالصدفة لعدم ظهور الأعراض عليهم. قد تكون الأعراض واضحة لدى الطفل، وغير واضحة لدى أحد الوالدين o الضعف وعدم زيادة الوزن o ضعف النمو- الطول - نتيجة المقاومة ضد هرمون النمو o معالم الوجه المميزة والتي قد لا تكون واضحة خلال السنة الأولى من العمر مثل: الذقن الصغير البارز، العينان الغائرتان، الجبهة العريضة o خلل في الكبد حيث تكون الأقنية الصفراوية قليلة، لذلك يلاحظ وجود اليرقان من خلال اصفرار بياض العين والجلد o يكون لون البراز فاتح مثل الصلصال - لعدم وجود الإفرازات الصفراوية في البراز o يكون لون البول أصفر غامق o تضخم حجم الكبد والطحال o تراكم الكولسترول مما يؤدي لارتفاع ضغط الدم o عدم القدرة على امتصاص الفيتامينات الذهنية مما يؤدي للكساح وضعف التجلط o زيادة مستوى حمض الصفراء serum bile acids مما يؤدي لحدوث الحكة o عيوب خلقية في القلب خاصة ضيق الشريان الرئوي pulmonary stenosis o شكل غير معتاد لعظام العمود الفقري حيث يكون لها شكل الفراشة butterfly vertebrae في 50% من الحالات o التخلف الفكري بدرجات متفاوتة o صغر حجم الخصية والذكر نتيجة ضعف الهرمونات الجنسية Hypogonadism o مشاكل في الكلى o مشاكل في العيون في 75% من الحالات o السكري نتيجة لفشل البنكرياس o عادة ما يعيشون حتى مرحلة الشباب o من الأسباب الرئيسة للوفاة هو الجلطات الدماغية التشخيص: o زيادة نسبة الصفراء المباشر في الدم نتيجة انسداد القناة الصفراوية o زيادة مستوى حمض الصفراء في الدم serum bile acids o زيادة مدة التجلط الدموي prothrombin time o زيادة نسبة الكوليستيرول والدهون الثلاثية في الدم o زيادة تحليل وظائف الكبد خاصة الفوسفيت الحمضي alkaline phosphatase o الأشعة الصوتية للقلب تظهر العيوب الخلقية o ارتفاع ضغط الدم o تغير وظائف الكلى o تحليل الكروموسومات Chromosomal analysis o خزعة الكبد - ندرة في القناة الصفراوية o الأشعة للعظام لمعرفة العيوب العظمية في العمود الفقري والأضلع والأطراف o الأشعة الصوتية للكبد لمعرفة التغيرات أو حدوث تحول سرطاني لها hepatoma o فحص العيون لمعرفة المشاكل المصاحبة العلاج: o الحالة خلقية وراثية لا يمكن تغييرها أو التحكم فيها o أعطاء الفيتامينات الدهنية ADEK، حيث ان نقص تدفق الصفراء يصعب من عملية الامتصاص و الاستفادة من هذه الفيتامينات o أعطاء الدهون الثلاثية medium chain triglycerides للأشخاص الذين لديهم نقص في الوزن o تستخدم العديد من الأدوية لتحسين تدفق الصفراء و تقليل الحكة الجراحة: o تستخدم الجراحة لتصحيح تشوهات في القلب . o يمكن ان تستخدم عملية قسطرة لتوسيع الشرايين الضيقة o زرع الكبد يمكن ان يكون حلا بديلا عن المعالجة بالأدوية في الحالات الخطيرة من المتلازمة |
03-26-2024, 10:52 AM | #2 |
تاريخ التسجيل: Oct 2020
المشاركات: 1,236,003
معدل تقييم المستوى: 10 |
.
. . . أَسْعَدَ اللهُ أَوََقَاتُكُمْ بِكُلُّ خَيْرٍ.. دَائِمَا تَبْهَرُونَا بَمَوٍآضيعكم الَّتِي تَفُوٍح مِنْهَا عِطْرَ الْإِبْدَاعِ وَالتَّمَيُّزِ ، لَكَم الشُّكْرُ مِنْ كُلُّ قَلْبِيٍّ . |
03-31-2024, 09:49 AM | #3 |
تاريخ التسجيل: Apr 2020
المشاركات: 710,485
معدل تقييم المستوى: 10 |
سلمت الأيادي على روعة الطرح
في انتظار جديد طرحك لاخلا ولا عدم
__________________
|
03-31-2024, 10:18 PM | #4 |
تاريخ التسجيل: Dec 2023
المشاركات: 165,456
معدل تقييم المستوى: 10 |
انتقاء متميز
بوركت الاكف للجلب عميق الود
__________________
|
04-01-2024, 11:40 PM | #5 |
تاريخ التسجيل: Oct 2020
المشاركات: 87,383
معدل تقييم المستوى: 341 |
طرحك أجبرنا أن نقول الله
ابهرنا فحواه وراق لنا معناه ابداعك وصل بالقمم منتهاه دمت للإبداع عنوان ومشكاه ووودى ووووردى القبطان
__________________
|
04-02-2024, 03:11 AM | #6 |
تاريخ التسجيل: Apr 2020
المشاركات: 1,656,967
معدل تقييم المستوى: 10 |
[align=center][tabletext="width:90%;background-image:url('https://cdn.al-ain.com/images/2018/2/27/47-150132-language-roses-flower-colors-3.jpeg');border:3px ridge red;"][cell="filter:;"][align=center]
[align=center][tabletext="width:80%;background-image:url('http://www.hamasatdamad.com/upload/uploads/144942073.gif');background-color:coral;border:3px ridge tomato;"][cell="filter:;"][align=center] [/align][/cell][/tabletext][/align][/align][align=center][align=center][tabletext="width:80%;background-image:url('http://www.hamasatdamad.com/upload/uploads/144942073.gif');background-color:coral;border:3px ridge tomato;"][cell="filter:;"][align=center][align=center][tabletext="width:70%;background-color:black;border:3px ridge orangered;"][cell="filter:;"][align=center] r] سلمت كفوفك لطيب الجهد وَ تمُيز العطاء لاحرمنا الله روائِع مجهوداتك لقلبك الفرح و السرور الدائم عشق الليالي
__________________
شكرا عرض السماء للمصممة المميزة :الريم ♔ |
04-23-2024, 05:26 PM | #7 |
تاريخ التسجيل: Apr 2024
المشاركات: 10,645
معدل تقييم المستوى: 51 |
سلمت يمنآك عالنقل المميز
لاعدمنا جديدك ودي
__________________
الريم .. تسلمين إبداع وآكثر لاعدمناك غفوة قلم |
04-24-2024, 04:57 PM | #8 |
تاريخ التسجيل: Jan 2024
المشاركات: 209,002
معدل تقييم المستوى: 10 |
موضوع مميز
الله يعطيك العافية سلمت يداك ودام عطائك ننتظر المزيد من الإبداع الراقي
__________________
|
مواقع النشر (المفضلة) |
الذين يشاهدون محتوى الموضوع الآن : 1 ( الأعضاء 0 والزوار 1) | |
|
|